当狭窄的颈椎压迫到病人神经疼痛不已，而颈椎的手术空间只有一根针大小时，医生能有回天之术吗？近日，文昌市人民医院/同济文昌医院骨科成功完成一例颈椎前路切开减压内固定融合手术。

△患者术前X线

据了解，该患者两年前出现颈部酸痛，并伴有右上肢疼痛乏力，经中医按摩针灸、口服消炎镇痛药物等保守治疗后，患者四肢疼痛、麻木的症状不但没有减轻，反而越来越严重。其疼痛难耐便到医院就诊，行MR检查发现为颈椎间盘突出并颈椎管狭窄，并于半年前赴省外知名三甲医院进行微创手术治疗，但是术后效果不理想，症状并未见有明显的缓解，并反复发作。于是，无法忍受病痛折磨的患者再次寻求治疗，该患者来到了同济文昌医院骨科就诊，经过同济文昌医院骨科团队详细的诊断检查，患者接受了多学科系统评估治疗。考虑其通过颈椎CT可见手术操作的间隙非常狭窄，仅有一根针的空隙，稍有不慎随时可能出现高位截瘫风险，为此同济文昌医院骨科联系华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科李锋教授会诊。通过严谨的病例讨论，李锋教授提出对其进行颈椎前路切开减压内固定融合手术。

△同济医院骨科李锋教授在手术（左二）

“采用前路入口，既能去除前面压迫到神经的骨头，又可以防止颈椎变形，而且采用横切口，避免伤口结痂后颈部活动不便，导致歪脖子。”李锋教授这样解释团队选择该手术方案的原因。

△患者术后X线

经过精心的术前讨论和准备，一台颈椎病前路减压微创手术顺利完成，整个过程仅花费一个半小时，十分顺利。术后患者明显感觉到四肢麻木、疼痛症状减轻，且颈部手术区无不适，第二天就能自如下床活动，日前已顺利出院。