什么是新生儿黄疸

首先给家长朋友科普一下新生儿黄疸。新生儿皮肤发黄，医学术语叫“黄疸”，是指血液中间接胆红素明显超过正常值，以皮肤发黄为临床表现；一般血中间接胆红素数值越高，皮肤发黄越明显，一般黄疸出现部位从头到脚，从躯干到四肢逐渐不明显，如果宝宝手掌心、脚掌心皮肤已经明显黄染，说明宝宝黄疸较严重。黄疸比较常见，约60%足月儿、80%早产儿可以肉眼发现黄疸。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸；生理性黄疸是生后2-3天出现，5-7天达到高峰，足月儿2周内黄疸消退，早产儿4周内消退，且血清总胆红素不大于221mmol/L。

黄疸认识误区

医生在临床工作中，发现家长朋友对新生儿黄疸认识是片面的，不充分的，下面逐一讲几方面认识误区。

1、把病理性黄疸当做生理性黄疸看待，有一部分宝宝生后24小时就能肉眼发现皮肤黄染，黄疸出现较早，但一部分家长朋友仍认为宝宝出生后都会有黄疸，把黄疸出现时间段混淆了，只要有黄疸均归为生理性黄疸，问题在不会区分生理性黄疸和病理性黄疸。

2、自认为宝宝吃好、睡好，黄疸就算严重也不会引起胆红素脑病，殊不知胆红素脑病发生关键因素有血液间接胆红素数值、血脑屏障、血浆白蛋白数量，三项中有一项出现明显问题都有可能引起胆红素脑病，并且是脑部不可逆性损伤。

3、黄疸只是一个症状体征，一部分家长朋友只关注宝宝黄疸，而忽略了黄疸病因，其中感染是最常见黄疸病因之一；新生儿免疫系统仍未完善，免疫力相对低下，如果存在感染，而且没有得到及时抗生素治疗，后果是很严重的；临床上经常碰到以感染性休克、败血症、肺炎、坏死性小肠结肠炎收入院，而不是以黄疸收入院，最终结果宝宝住院时间明显延长、住院费用明显增加，有可能影响预后，甚至死亡。

上面说明了家长对黄疸认识三个误区，希望能帮助家长朋友重新认识黄疸，纠正家长朋友对黄疸错误认识，从而听取医生的建议，给已经出现明显黄疸的宝宝最理想处理方案。