一到换季就胸闷气短，稍动就喘不上气，这是许多哮喘患者的日常生活。许多人确诊之后会陷入恐慌之中，认为哮喘是一种终身无法治愈的疾病，不能正常生活，这是最大的误解。哮喘虽然是终身的慢性气道炎症性疾病，但是它并不是绝症、生活中的绊脚石。它与高血压、糖尿病一样，只要掌握了科学的管理方法，避免了认知上的误区，规范用药、科学护理，绝大多数患者可以有效地控制病情，像健康人一样工作、学习、运动，过上正常的生活。

一、正确认知：哮喘是“终身管理”，不是“终身痛苦”

（一）先搞懂：哮喘到底是什么哮喘就是气道变得过于敏感，像一根容易收缩的橡皮管一样，正常的时候气道是通畅的，呼吸也顺畅；遇到过敏原、冷空气等刺激时，气道就会收缩、黏膜肿胀、黏液增多，使“橡皮管”变窄，从而引起喘息、胸闷、咳嗽等症状，严重的还会导致呼吸困难，危及生命。很多人认为哮喘是肺部感染，发作时乱服消炎药，这是错误的。哮喘的本质是过敏性气道慢性炎症，不是由细菌、病毒感染引起的，需要针对性的抗炎治疗。哮喘气道阻塞可逆，及时用药、规范管理，可以使气道恢复通畅，不会造成肺功能不可逆损伤。

（二）避开3个常见认知误区

误区一：哮喘可以治愈，治好后就不用管它了。目前医学上还没有能够完全治愈哮喘的方法，它和高血压一样，需要长期的管理。有些患者症状缓解之后，自行停止或者减少用药，造成病情反复，加重，反而影响正常生活。正确的方法就是把哮喘当作一个需要长期陪伴的朋友，坚持科学管理，让它一直处在安静的状态。

误区二：“哮喘患者不能运动”。许多患者由于害怕运动后发作，于是就完全停止了运动，久而久之，体质变差，反而容易诱发哮喘。适当的运动可以增强体质，改善肺功能，但是需要选择适合自己的运动方式和运动强度。只要做好防护，哮喘患者就可以享受运动带来的乐趣，散步、游泳、太极拳等都是比较适合的运动。

误区三：“吸入激素副作用大，能不用就不用”。实际上治疗哮喘的吸入性糖皮质激素只对气道起作用，全身吸收不到10%，长期规范使用安全，副作用比哮喘反复伤害小得多。

二、规范用药：这两类药，用对了才能控制病情

（一）控制药：日常“维稳”，从根源预防发作控制药是哮喘患者的“日常防护盾”，主要作用是长期抑制气道炎症、降低气道敏感性，从源头上防止发作，必须每天规律使用，不论有无症状，都不能擅自停药减药，这是长期管理的关键，就像高血压患者需要每天服用降压药一样。常用的控制药为吸入性糖皮质激素（布地奈德、氟替卡松等）及联合制剂，使用时注意方法，不确定操作可复诊时请医生指导。控制药效果需要1～2周才能显现出来，不能因为一开始无效就放弃治疗，用药期间要定期复诊。

（二）急救药：应急“救命”，缓解急性发作急救药是哮喘患者随身携带的“救命符”，只在急性发作时使用，不需要每天使用，随身携带。主要作用就是迅速扩张气道，改善喘息、胸闷等临床症状，防止病情加重。常见的急救药是短效β2受体激动剂，沙丁胺醇气雾剂使用时对准口腔喷入1～2次，1～5分钟内可以缓解症状；症状不缓解可间隔4～6小时再用一次，24小时内不超过8次，仍然无效应立即拨打120求助。急救药只能缓解症状，不能替代控制药，如果一周出现二次以上，就说明病情没有得到有效控制，应该及时到医院复查调整治疗方案。

三、科学护理：避开诱因+日常养护，减少发作次数

（一）精准避开诱因，从源头减少发作哮喘的诱因因人而异，要想避开诱因，首先要找出自身的“专属雷区”，养成记“哮喘日记”的习惯，记录发作前的活动、接触的物质和环境的变化，有针对性地进行防护。常见的诱因分为三类，分别是过敏原、环境刺激物和其它因素。过敏原中尘螨最为常见，需要每周用55℃以上的热水清洗床单被套，定期晾晒，控制室内湿度，忌口过敏食物；环境刺激物中雾霾天减少外出，佩戴口罩，室内禁止吸烟，不使用刺激性用品；其它因素中注意保暖防感冒、避免剧烈运动、熬夜，保持情绪稳定，用药前告知医生哮喘病史。

（二）做好日常养护，增强体质稳病情日常养护的重点就是增强体质、保护肺功能，体质提高可以提高气道抵抗力，减少哮喘发作。饮食以清淡易消化为主，多吃富含维生素、蛋白质的食物，明确过敏食物要绝对禁止，禁辛辣、油腻、过甜食物，少吃多餐，防止过饱影响呼吸。运动上采用散步、慢跑等较为温和的方式，避免剧烈运动，运动前15～20分钟吸入急救药物预防发作，运动时逐步增加强度，出现不适立即停止，每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。生活习惯上保证充足的睡眠，避免熬夜，保持室内通风干燥，定期清洁，每天练习10分钟腹式呼吸，情绪管理上听音乐等放松方式来调节自己的情绪，保持心态的平和。

四、结论哮喘是终身的慢性病，但是它不是绝症或者生活上的束缚，它的本质是气道慢性炎症，虽然不能根治，但是可以经过正确认识、规范用药、科学护理来达到长期控制的目的。管理要记住三点，不恐慌不轻视、遵医嘱不擅自、重护理避诱因。临床中有众多患者被哮喘困扰了多年，在得到规范治疗之后重新获得生活自由。只有科学管理，哮喘患者才可以正常生活、自由呼吸。

信息来源

[1] 中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等.儿童过敏性哮喘尘螨过敏原特异性免疫治疗循证指南(患者版)[J].中华实用儿科临床杂志, 2024, 39(06):418-425.

[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组,中华儿科杂志编辑委员会,中国医药教育协会儿科专业委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2025)[J].中华儿科杂志, 2025, 63(04):324-337.

[3] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.中国支气管哮喘基层诊疗与管理指南(2026年)[J].中华全科医师杂志, 2026, 25(00):1-33.