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技术牛气 设备霸气 完美根治低位直肠癌
来源:宣传科 | 添加时间:2020-10-23 | 发布者:陈曼若 | 选择字号:[ ] | 分享: 

为高龄伴有其他病症的直肠癌患者手术,有一定的难度,但在此基础上又要保留肛门的手术,就难上加难。近日,同济文昌医院普通、肿瘤外科高纯教授带领团队为两位70多岁的直肠癌患者成功实施3D腹腔镜低位直肠癌手术。因为反复便血一周和大便习惯改变,患者傅大爷被诊断为直肠癌,到多家医院咨询后,均被告知若要进行根治手术得切除肛门。一心想保住肛门的傅大爷来到同济文昌医院就诊,门诊医生接诊后,发现傅大爷的直肠肿瘤下缘距离肛门很近,就在肛门与直肠之间,仅4厘米,属于低位直肠癌。要做到保留肛门利用3D腹腔镜手术根治,这在同济文昌医院还是空白。当傅大爷听说同济文昌医院与华中科技大学同济医学院附属同济医院的第二轮托管已经启动,有胃肠外科的高纯教授作为常驻专家来到文昌,可以做到保留肛门完成手术,傅大爷及家人毫不犹豫决定在同济文昌医院进行手术治疗。


△高纯教授(左二)带领团队在为患者实施手术


低位直肠癌的手术难度大,而傅大爷同时又患有高血压,这无形当中又给手术增添了难度,术前首先要控制好傅大爷的血压,同时如果采取传统治疗方法,切口大,不适感和疼痛感明显。为了帮助傅大爷能在术后有较高的生活质量,高纯教授决定采用3D腹腔镜进行直肠癌根治术,并在这种超低位置的直肠癌中保留肛门。依照国际诊疗指南,罹患肠癌却希望保留肛门的患者一般需要符合一个重要的条件:在根治肿瘤的基础上,癌病灶至少距离肛门6厘米及以上。而傅大爷的肿瘤外缘距离肛门仅4厘米,要帮傅大爷保留肛门,若使用2D腹腔镜,手术虽然能够放大图像4至5倍,但所成的二维图像依旧制约了手术的视角,难以有效施行超低位的保肛手术。


 

△高纯教授到病房查看傅大爷术后恢复状况


手术当日,高纯教授发现该患者肿瘤占据肠腔大部分,出现梗阻现象,盆腔的空间非常小,手术非常困难,但高纯教授凭借着多年在胃肠外科过硬的临床技术,带领手术团队使用3D腹腔镜,既保证了傅大爷的肿瘤完整切除没有残留,又保留了肛门功能。这台手术历时4个多小时顺利完成。术后,傅大爷恢复很快,肛门控便功能没有异常。76岁的患者黄大爷,患有多年的糖尿病及术前肺部感染,他怎么也没有想到,自己直肠癌手术后第三天就能下床走动,所以每次看到高纯教授来查房,他都紧紧握着高纯教授的手,感谢高纯教授为他成功实施手术。这几天黄大爷及家人常说的一句话就是,“遇见高纯教授是幸运的”。


 

△高纯教授(左一)到病房查看


术后三天就可以下床活动的黄大爷(右二)据高纯教授介绍,3D腹腔镜镜头包含两个距离非常近的小镜头,在患者体内各自拍下腹腔内图像,通过高性能的摄像主机进行处理后,在专用的3D监视器上呈现逼真的立体图像,完全再现人体内的真实情况。3D腹腔镜不仅看得更清楚(放大效果10倍左右),而且具备触觉反馈,提供外科医生依赖的“手感”,使其通过器械去感知组织器官,不容易造成组织撕裂损伤。此次手术在同济文昌医院成功开展,让直肠癌患者手术有了新的选择。近年来,同济文昌医院在华中科技大学同济医学院附属同济医院的帮扶指导下,不断加快科室发展建设步伐,加大人才培养力度,提高医疗技术水平,为文昌百姓带来更优质的医疗服务。


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